アンケート

お手数ですが、下記の内容についてご記入をお願いします。
個人情報の取扱いは慎重に行い、同窓会以外のことに利用はいたしません

1. お名前
(旧姓:
2. メールアドレス
3. 電話番号
※例)000-0000-0000
4. ご住所(都道府県市町村のみでも可)
5. 下記のうち、利用されていてご公表できるものを選んでください。
Facebook
ツイッター
LINE
COMM
その他、SNS (
6. 5でLINE、COMMにチェックされた方は、3の電話番号と同じでしょうか。違う場合、差し支えなければ番号をお書きください。
同じ
別番号 ( ※例)000-0000-0000
7. 現在も親交のあるひのきの卒業生の中で、当時と住所が変わっているお友達がいれば、そのお名前と、同窓会の件を伝えることが可能か教えてください。
住所が変わったお友達の名前 可能
住所が変わったお友達の名前 可能
住所が変わったお友達の名前 可能
住所が変わったお友達の名前 可能
住所が変わったお友達の名前 可能
8. 同窓会をすることになれば参加したいと思いますか?
是非参加したい
日程や場所等の条件が合えば参加したい
参加はしたくない
9. 会いたい講師がいれば、名前をお書きください。
10. ぜひあなたの近況をお知らせください。(お仕事、ご結婚や出産、ひのき卒業生とのつながりなど)
よく確認し、間違いがなければチェックを入れて下さい。